Organisation du parcours pluridisciplinaire

Développer les parcours existants et en instaurer des nouveaux


Objectifs 2024-2025

  • Recenser les professionnels de santé libéraux du territoire avec leurs spécialités et leurs spécificités dans l’objectif de l'intégrer à DirectProsanté 77 ;
  • Recenser les acteurs médico-sociaux du territoire de la CPTS (organismes d'aide à domicile, …) en lien avec les CLS existants, PAT, DAC ;
  • Diffuser les annuaires auprès des adhérents de la CPTS par un moyen numérique sécurisé ou autre.

Développer et faciliter l’accès à des parcours spécifiques


Objectifs 2024-2025

  • Réalisation d'une réunion présentant les besoins et les moyens du territoire (cancers, diabète...) ;
  • Développer les parcours de soins : Réunions de rédaction des protocoles par les groupes de travail ;
  • Identification des fiches parcours prioritaires à rédiger ;
  • Rédaction de fiches parcours du patient en orientant vers les structures ou PS du territoire ;
  • Réaliser un partenariat avec les structures pouvant intégrer les parcours sport-santé ;
  • Diffuser les guides d'aide à la prescription du "sport santé" ;
  • Réunion de rédaction d'un protocole de continuité de prise en charge kiné / sport-santé